Psikologi dan Psikiatri

Polineuropati diabetes

Polineuropati diabetes - Ini adalah penyakit berbahaya, ditandai oleh lesi parah dari fragmen sistem saraf yang berada di luar tepi otak. Pelanggaran yang dipermasalahkan adalah komplikasi serius dari diabetes, ditandai dengan perjalanan progresif yang lamban. Ketika manifestasi klinis meningkat, pasien kehilangan efisiensi. Prevalensi polineuropati diabetik adalah 70% di antara individu yang menderita diabetes. Seringkali, patologi yang dijelaskan didiagnosis pada stadium lanjut. Dalam tes darah, kadar gula tinggi yang persisten dianggap sebagai faktor penyebab penyakit yang sedang dianalisis.

Polineuropati diabetes dari ekstremitas bawah

Keadaan ketika struktur saraf perifer terpengaruh dan polineuropati distal diabetik muncul, yang melekat pada individu dengan penyakit endokrin seperti diabetes.

Tanda-tanda polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah dapat muncul 2-3 tahun setelah timbulnya diabetes. Penyakit ini mempengaruhi struktur saraf yang merupakan komponen penghubung dari semua sistem dan bagian tubuh yang ada, termasuk otak. Sistem saraf tubuh manusia terdiri dari sistem sentral dan ganglionik, serta serabut saraf kranial dan tulang belakang, pleksus sistem otonom, yang membentuk sistem periferal yang terdiri dari dua bagian besar: otonom dan somatik. Yang pertama bertanggung jawab atas berfungsinya sistem tubuh, dan yang kedua adalah untuk kontrol tubuh secara sadar.

Polineuropati diabetes, apa itu? Penyakit ini mempengaruhi kedua bagian ekstremitas bawah. Ketika fungsi sistem somatik terganggu, nyeri hebat terjadi, dan dalam kasus gangguan otonom, kehidupan mengancam. Bahaya penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala pada awal kemunculannya. Untuk terjadinya penyakit tersebut, diperlukan satu kondisi utama - peningkatan kadar glukosa dalam darah, yang ingin dibuang tubuh dengan lebih cepat dengan cara apa pun. Akibatnya, struktur serabut saraf mengalami transformasi. Juga di dalamnya intensitas berkurang dan kecepatan transportasi impuls jatuh. Karena tingginya konsentrasi hemoglobin terglikasi, pergerakan oksigen ke sistem sel menjadi sulit. Dengan hiperglikemia persisten, terjadi ketidakseimbangan metabolisme pada saraf, menyebabkan defisiensi oksigen pada struktur saraf. Ini menyebabkan timbulnya gejala pertama penyakit. Akibatnya, polineuropati distal diabetes terbentuk.

Jika pada tahap awal penyakit dalam darah, indeks gula dipertahankan dalam jumlah normal, maka struktur saraf akan mulai dipulihkan dan manifestasi patologi ini akan hilang. Diabetes menyebabkan kerusakan serius pada jaringan saraf panjang, misalnya, yang menginervasi tungkai bawah.

Variasi sensorik-motorik dari perjalanan penyakit yang dijelaskan mencakup gejala-gejala berikut: pasien benar-benar kehilangan kemampuan untuk merasakan tekanan, getaran, nyeri, dan fluktuasi suhu. Bahayanya terletak pada kemungkinan cedera pada dirinya sendiri, karena sensitivitas telah hilang. Luka, ulserasi, dan patah tulang atau kerusakan parah pada sendi sering terjadi pada tungkai pasien. Bentuk yang dijelaskan dari polineuropati diabetik dapat dimanifestasikan oleh gejala aktif dalam bentuk algia akut yang kuat yang terjadi pada kaki dan meningkat pada malam hari.

Polineuropati distal diabetes lebih lanjut dari ekstremitas bawah disertai dengan disfungsi sistem muskuloskeletal, di mana tulang dapat terdeformasi dan otot-otot mengalami degenerasi. Selain itu, ada kekeringan berlebihan pada dermis, disfungsi kelenjar keringat, epidermis menjadi kemerahan, bintik-bintik pigmen terjadi.

Jika, karena diabetes, sistem saraf otonom dipengaruhi, maka pasien mungkin merasa pusing, merinding di mata. Sering dan pingsan, disebabkan oleh kenaikan tajam. Dengan jenis penyakit ini, fungsi sistem pencernaan terganggu, akibatnya makanan tertunda di usus, yang mengurangi kemungkinan menstabilkan tingkat gula.

Ancaman khusus terhadap polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah membawa gangguan irama miokard, yang kadang-kadang menyebabkan hasil mematikan yang tidak terduga. Sistem kemih juga menderita penyakit ini, yang dimanifestasikan oleh sekresi urin yang tidak terkontrol. Selain itu, kandung kemih tidak sepenuhnya dikosongkan. Ini semakin meningkatkan risiko infeksi. Pada pria, disfungsi ereksi dapat terjadi, pada wanita - gangguan di mana wanita tidak bisa mengalami orgasme (dispareunia).

Gejala polineuropati diabetik

Ini dialokasikan dalam manifestasi awal dan dalam simptomatologi akhir polineuropati dari genesis diabetes. Yang pertama termasuk: perasaan "merinding" di tungkai, mati rasa, algii di kaki dan sendi pergelangan kaki, diperburuk di malam hari, penurunan sensitivitas secara bertahap. Di antara manifestasi kemudian, seseorang dapat memilih gejala penyakit yang mendasarinya - ini adalah algi dari ekstremitas bawah, yang timbul karena terlalu banyak bekerja dan saat istirahat, sebagian besar mengganggu di malam hari, menjadi faktor utama insomnia. Lesi ditingkatkan oleh stresor, dan ketika berjalan berkurang. Perubahan posisi anggota badan tidak mempengaruhi intensitas algy.

Di bawah ini adalah tahapan penyakit. Tahap subklinis pertama disebut sebagai nol, karena ditandai dengan tidak adanya gejala. Pasien tidak terganggu oleh kondisi mereka sendiri. Oleh karena itu, diagnosis polineuropati diabetes pada tahap ini hanya mungkin dengan keterlibatan metode pemeriksaan laboratorium.

Tahap klinis ditandai dengan perjalanan akut dan kronis. Bentuk akut muncul tanpa adanya kontrol berat badan dan indikator gula. Ini ditandai dengan nyeri akut dan gangguan sensitivitas. Proses kronis dimanifestasikan oleh algias, yang menjadi lebih intens di malam hari, dengan tidak adanya refleks yang terpisah.

Selain itu, tahap ini termasuk amyotrophy (gangguan trofisme otot) dan polyneuropathy diabetes tanpa rasa sakit dengan hilangnya refleks dan sensitivitas. Amyotrophy lebih sering terjadi pada orang tua dengan diabetes tipe 2. Ini memanifestasikan dirinya dalam kelemahan umum otot, serangan menyakitkan malam di tungkai, ketidakseimbangan suhu dan hilangnya refleks dan kerentanan terhadap berbagai rangsangan. Pada tahap ketiga, terjadi komplikasi parah dari penyakit yang dideskripsikan, yaitu borok, neuroosteoarthropathy (penghancuran osteo-artikular), dan amputasi non-trauma yang diamati.

Gejala khas polineuropati diabetes yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula darah secara konvensional dibagi menjadi 3 kategori: gejala sensitif, manifestasi motorik dan otonom.

Tanda-tanda pertama meliputi gejala-gejala berikut: algia yang berbeda sifatnya (menembak, sakit, tajam, terbakar), gangguan sensitivitas (menurun atau naik, mati rasa pada bagian-bagian tungkai yang digunakan untuk mengenakan sarung tangan dan kaus kaki), kurangnya kerentanan terhadap fluktuasi dan getaran suhu. Manifestasi motorik terdiri dari kelemahan otot tungkai atau atrofi otot, kurangnya refleks, kejang yang memengaruhi otot gastrocnemius, dan tremor neuropatik. Di antara manifestasi vegetatif, takikardia, konstipasi, dan diare, hipotensi ortostatik (penurunan tekanan dengan perubahan posisi tubuh yang cepat), impotensi, keringat yang mengganggu, dan pembengkakan mungkin terjadi.

Selain gejala-gejala ini, dengan perjalanan panjang dari patologi yang sedang dipertimbangkan, otot-otot atrofi ekstremitas bawah, epidermis memperoleh semburat kemerahan, area-area penggelapan mungkin muncul di atasnya, ketebalan lempeng kuku berubah (mereka dapat berhenti tumbuh atau menjadi tebal). Pada tahap terakhir dari polineuropati diabetik, osteoartropati kaki terbentuk, yang ditandai dengan peningkatan konfigurasi transversalnya, kelasi berkembang, dan deformitas pergelangan kaki meningkat.

Diagnosis polineuropati diabetes didasarkan, pertama dan terutama, pada keluhan dari penderita diabetes dan sejumlah kriteria diagnostik, termasuk: adanya diabetes mellitus yang ditandai oleh hiperglikemia berkepanjangan, nefropati diabetik (kerusakan kapiler ginjal) dan retinopati (resolusi membran retina mata), tinggi pertumbuhan pasien, jenis kelamin (lebih sering pria mengalami penyakit ini), usia, melemahnya refleks Achilles, penurunan kerentanan terhadap getaran.

Polineuropati diabetik agak sulit didiagnosis, karena sejumlah transformasi organisme yang berkaitan dengan usia memiliki gejala klinis yang mirip dengan polineuropati diabetik. Selain itu, patologi ini sering tanpa gejala dan hanya terjadi selama pemeriksaan.

Untuk mendiagnosis patologi yang sedang dipertimbangkan, metode berikut digunakan. Dengan jenis penyakit sensorik:

- menggunakan garpu tala untuk menentukan sensitivitas getaran;

- Menyentuh benda dingin atau panas menunjukkan kerentanan suhu;

- dengan kesemutan dengan jarum, anggota badan mengukur tingkat sensitivitas terhadap algi;

- mengidentifikasi tingkat sensitivitas sentuhan;

- menilai kemampuan pasien untuk menentukan posisi fragmen batang tubuh dalam hubungannya satu sama lain.

Dalam kasus tipe motor: refleks tendon ditentukan dan elektromiografi dibuat, memeriksa dengan bantuan aktivitas bioelektrik otot.

Dengan variasi otonom dari polineuropati diabetik:

- mengukur jumlah kontraksi miokardium;

- gunakan metode perekaman elektrokardiogram yang berkelanjutan, di mana pasien membawa alat portabel yang merekam elektrokardiogram pada siang hari;

- mendeteksi keberadaan hipotensi ortostatik;

- melakukan pemeriksaan urologis;

- Melakukan studi gastroenterologi.

Pengobatan polineuropati diabetes

Untuk mengatasi komplikasi diabetes secara efektif, Anda harus mengamati kompleksitas intervensi terapeutik. Ini menyiratkan dampak terarah simultan pada hubungan patogenetik penyakit yang terlibat dalam pembentukannya.

Bagaimana cara mengobati polineuropati diabetik? Di bawah ini adalah prinsip-prinsip kunci dari langkah-langkah terapeutik yang ditujukan untuk memperbaiki kondisi yang disebabkan oleh kerusakan pada struktur saraf perifer anggota badan:

- pemantauan dan pengaturan kadar gula yang konstan, dengan kata lain, mempertahankan dalam kondisi tidak berubah yang sangat dekat dengan nilai normal gula, menghindari fluktuasi tajam;

- pengangkatan obat-obatan farmakope antioksidan yang bertujuan menurunkan;

- penggunaan alat yang mempromosikan rekonstruksi struktur saraf yang rusak dan mencegah kehancuran yang masih belum terpengaruh;

- metode terapi non-farmakologis;

- pengangkatan inhibitor aldosa reduktase untuk mencegah penetrasi glukosa ke serabut saraf;

- penggunaan produk yang mengandung kalium dan kalsium;

- pereda nyeri yang memadai;

- penggunaan pelindung saraf untuk meningkatkan pasokan darah dalam struktur saraf;

- Terapi vitamin untuk meningkatkan transmisi pulsa otot.

Pengobatan tradisional polineuropati diabetes obat tradisional hari ini cukup umum. Namun, perlu untuk membuat keputusan tentang penggunaannya hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Obat yang efektif di antara pengobatan alternatif dianggap sebagai infus dari satu bagian daun salam yang dihancurkan dan tiga bagian pizhatnik. Bahan-bahan ini harus dicampur dan ditempatkan dalam wadah termos, tempat untuk menambahkan satu liter air mendidih. Minuman ini disarankan untuk bertahan selama 180 menit. Segera sebelum dikonsumsi, disarankan untuk menyaring infus. Penting untuk menerapkan infus selama jam-jam siang, setelah minum sedikit. Anda juga dapat menyiapkan campuran berikut, yang terdiri dari bagian identik dari cincang gandum, akar burdock, biji rami dan daun kacang. Untuk konsumsi, Anda perlu menuangkan 0,4 liter air mendidih 2 bagian komposisi (sekitar 50 g) dan letakkan di bak mandi selama 10-13 menit. Kursus terapi adalah 30 hari, di mana infus 130-150 ml harus dikonsumsi setiap hari selama asupan makanan. Jika angka gula tidak mencapai normal, maka dianjurkan untuk mengambil kembali kursus terapi setelah 7 hari.

Juga, untuk membawa indikator gula ke norma yang berlaku, Anda dapat membuat ramuan penyembuhan berikut. Ini terdiri dari campuran mint dalam jumlah 30g, tiang jagung dan stigma dalam dosis yang sama 60 g, dimana 150 g daun kacang hancur dan rumput galega harus ditambahkan. Campuran harus dicampur dengan hati-hati. Setelah itu, perlu untuk mengambil sekitar 180 g komposisi (6 sendok), tuangkan satu liter air mendidih dan didihkan selama sekitar 7-8 menit. Pada akhir proses, rebusan harus diinfuskan. Sebaiknya dikonsumsi sebelum makan 100 ml.

Agen penurun gula lain yang cukup efektif adalah infus berikut. Kita perlu mengambil 100 g rumput galega, blueberry dan daun jelatang, buncis, akar dandelion dan aduk rata. Selanjutnya Anda perlu memisahkan 10 g dan menuangkan 790 ml air mendidih. Minuman obat harus diinfuskan, setelah itu siap digunakan. Dosis yang dianjurkan empat kali sehari menjadi 0,2 ml.

Untuk tindakan antioksidan, herbalists merekomendasikan mengambil infus cengkeh, yang disiapkan sebagai berikut. Penting untuk menuangkan 30 g cengkeh yang dihancurkan ke dalam termos dan menuangkan 670 ml air panas di atasnya. Minum perlu diseduh. Setelah itu, Anda bisa mengonsumsi tiga kali sehari, 50 ml. Kursus terapi adalah 15 hari. Anda dapat mengulanginya dalam 10 hari, terapi penuh adalah 6 bulan.

Dengan demikian, perawatan polineuropati diabetes dengan obat tradisional, khususnya, obat herbal adalah teknik terapi lain yang efektif dalam memerangi patologi yang dijelaskan.

Perjuangan sehari-hari untuk menghilangkan gejala-gejala menyakitkan yang disebabkan oleh penyakit ini membutuhkan ketekunan, kemauan keras, dan kesabaran yang tak ada habisnya. Pastikan untuk mengikuti diet, disusun oleh terapis, secara teratur menggunakan obat yang diresepkan untuk polineuropati diabetes dan herbal, serta untuk memantau anggota tubuh yang rusak. Faktor penting dalam kesehatan dianggap sebagai latihan yang konstan untuk anggota tubuh.

Tonton videonya: Apa itu Neuropati Perifer Pada Diabetes (Januari 2020).

Загрузка...