Psikologi dan Psikiatri

Gangguan schizoafektif

Gangguan schizoafektif adalah gangguan mental yang bersifat endogen, menggabungkan gejala skizofrenia dan tanda-tanda gangguan afektif. Penyakit ini ditandai oleh proses mental yang tidak normal dan penurunan lingkup emosional. Gejala umum gangguan ini termasuk bicara yang tidak teratur, kebingungan proses berpikir, delusi paranoid, serta halusinasi pendengaran.

Penyakit yang dimaksud biasanya didiagnosis berdasarkan adanya gejala skizofrenia dan manifestasi gangguan mood (gangguan afektif). Pada saat yang sama, gangguan schizoafektif tidak sepenuhnya sesuai dengan kriteria klinis yang diberikan patologi yang membentuk dasar dari penyakit ini. Namun, gejalanya cukup jelas, meskipun tidak jelas. Saat ini, patologi yang dideskripsikan disebut sebagai kelompok batas penyakit antara gangguan mood dan skizofrenia. Prevalensi penyimpangan yang dipermasalahkan jauh lebih rendah di antara penduduk pemukiman pedesaan daripada di antara penduduk megalopolis.

Penyebab penyakit

Saat ini, penyebab sebenarnya dari penyimpangan yang dianalisis tidak diketahui secara pasti, namun, beberapa faktor etiologis dapat diidentifikasi, dengan adanya gangguan yang lebih sering ditemukan. Faktor ini terutama dianggap sebagai kecenderungan genetik.

Studi tentang faktor-faktor genetik yang bertanggung jawab atas terjadinya pelanggaran ini sering dilakukan pada anak kembar, karena agak sulit dalam kenyataan waktu kita untuk membedakan efek genetika dari pengaruh lingkungan.

Para ilmuwan telah mengidentifikasi gen risiko yang menyebabkan kelainan skizofrenia. Gen ini dalam mayoritas yang ada ditemukan pada setiap individu, tetapi tetap seolah-olah dalam "kondisi tidur". Dengan demikian, hampir setiap subjek manusia dapat mengalami manifestasi skizoid dari berbagai tingkat keparahan. Selain itu, terjadinya gen yang dideskripsikan sering karena mutasi genetik pada orang tua.

Ada ketergantungan deviasi shase-afektif tertentu pada kualitas hidup di wilayah tertentu atau di pemukiman, di mana diskriminasi ras, kemiskinan yang berbatasan dengan kemiskinan, migrasi paksa ditemukan. Faktor-faktor ini merupakan prasyarat untuk terjadinya gejala skizoid. Gejala-gejala gangguan yang digambarkan sering ditemukan pada orang yang kesepian yang tidak memiliki dukungan dan perawatan dari kerabat terdekat mereka serta bantuan dari orang yang tidak berwenang.

Penyalahgunaan cairan alkohol dan kecanduan obat kronis sering disertai dengan penyimpangan skizoid, di samping itu, agak sulit untuk mengidentifikasi apa yang terutama merupakan perbudakan atau gangguan yang merusak. Zat yang mengandung alkohol dan sebagian besar obat-obatan psikotropika paling sering merangsang terjadinya gangguan schizoafektif, serta individu dalam upaya menghilangkan perasaan negatif yang berusaha bersembunyi di nirwana mimpi mabuk.

Perlu dicatat bahwa penyimpangan afektif ditandai oleh peningkatan volume produksi dopamin dengan dosis narkotika awal atau minggu debut pesta. Dalam aktivasi selanjutnya produksinya secara bertahap berkurang sampai hilangnya mutlak. Konsekuensi dari ini adalah tidak adanya efek minuman yang mengandung alkohol atau produk obat.

Seringkali, serangan gangguan skizoafektif dipicu oleh paparan dari luar, ketika dimungkinkan untuk mengidentifikasi hubungan antara eksaserbasi penyakit dan kondisi psiko-traumatik.

Jenis gangguan schizoafektif

Berdasarkan gambar penyakit, jenis-jenis berikut dibedakan:

- tipe manik - ditandai dengan prognosis yang buruk, pasien secara sosial berbahaya, akibatnya, hanya perawatan rawat inap yang direkomendasikan;

- gangguan skizoafektif depresi - mirip gejalanya dengan keadaan depresi yang sifatnya berlarut-larut atau perjalanan sedang;

- Jenis campuran, menggabungkan gejala skizofrenia dan klinik psikosis afektif.

Gangguan schizoafektif lain dan gangguan schizoafektif etiologi tidak jelas juga diidentifikasi.

Dengan sifat peningkatan gejala penyakit, jenis berikut dibedakan: tipe dominan, serangan patologi yang sebenarnya, remisi.

Gangguan schizoafektif yang paling umum ditandai dengan durasi yang lama (sekitar delapan bulan).

Gangguan schizoafektif tipe manik ditandai oleh adanya periode peningkatan maksimum keparahan gejala utama. Tahap ini disebut periode manic frenzy. Pada tahap yang dijelaskan bahwa pasien berbicara seolah-olah mereka sedang berbicara. Replika seolah-olah "menabrak" satu sama lain. Bicara ditandai dengan kebingungan. Tampaknya pasien merasakan agitasi internal yang kuat, akibatnya alat bicara tidak mengatasi transmisi volume frasa.

Jenis penyakit ini ditandai dengan gejala manik dan manifestasi skizofrenia dalam satu kejang. Gangguan suasana hati muncul sebagai penilaian kembali kepribadian seseorang dengan ide-ide kehebatan. Seringkali, agitasi dapat disertai dengan perilaku agresif dan ide-ide penganiayaan. Ada juga peningkatan energi, konsentrasi, hilangnya hambatan sosial yang memadai.

Kegembiraan tanpa batas, peningkatan aktivitas dengan latar belakang berkurangnya kebutuhan akan tidur, percepatan aliran bicara, pikiran dan tindakan, ide-ide orientasi delusi adalah manifestasi tipikal dari gangguan jenis ini.

Keunikan jenis depresi dari penyakit yang sedang dipertimbangkan ditandai dengan adanya gejala skizofrenia dan tanda-tanda depresi. Pasien secara simultan menderita apatis, suasana hati tertekan, insomnia, halusinasi pendengaran, kelesuan, ide-ide delusi. Berat badan berkurang karena kehilangan nafsu makan, pasien merasa putus asa. Seringkali, Anda dapat mengamati penurunan fungsi kognitif. Kondisi yang dijelaskan seringkali tanpa intervensi medis yang memadai dan tepat waktu sering mengarah pada pembentukan kecanduan atau upaya bunuh diri.

Jenis ini ditandai dengan klinik yang kurang menonjol dari yang sebelumnya, tetapi memiliki durasi serangan serangan yang lebih lama.

Variasi campuran dari gangguan yang dianalisis ditandai oleh perubahan sikap apatis dan takut akan kebahagiaan, atau sebaliknya.

Gejala penyakitnya

Manifestasi utama yang diamati dalam penyimpangan dianggap dianggap sebagai perubahan suasana hati yang konstan. Terlebih lagi, kaleidoskop suasana hati seperti itu ditandai dengan perubahan mendadak, tidak terkendali, dan tidak dapat diprediksi. Setelah beberapa saat, gangguan perhatian, halusinasi ditambahkan ke klinik yang dijelaskan, kemampuan untuk mengendalikan tindakan dan keputusan seseorang hilang.

Psikosis skizoafektif penuh dengan fakta bahwa individu tidak lagi mengenali perbedaan antara kenyataan dan dunianya sendiri yang diciptakan. Batas-batas realitas terhapus darinya, sebagai akibatnya imajinasi mengambil posisi terdepan. Ini adalah hasil dari transformasi serius dalam proses otak.

Gejala-gejala kelainan skizoafektif, seperti yang mudah diungkapkan, dan dimanifestasikan dengan jelas. Hanya kerabat dekat yang dapat melihat perubahan perilaku yang tidak signifikan, dan transformasi serius menjadi terlihat oleh semua orang di sekitarnya.

Pada penyimpangan yang dipertimbangkan, gejala-gejala berikut dapat diamati:

- suasana hati tertekan;

- negara tertekan;

- hilangnya nafsu makan sebagian atau seluruhnya;

- perubahan berat yang tajam;

- kecanduan berlebihan terhadap cairan yang mengandung alkohol;

- ketidakcocokan lengkap dari pergantian istirahat dan tidur;

- Hilangnya minat untuk menjadi;

- kelemahan;

- menuduh diri sendiri;

- Perhatian yang tersebar;

- kehilangan kendali atas pikiran mereka sendiri;

- ekspresi emosi yang tidak logis;

- pengalaman tak berdasar;

- kelelahan;

- kecenderungan bunuh diri;

- kompleks inferioritas;

- Perasaan putus asa yang mendalam;

- Kecerdasan kabur;

- perilaku salah yang aneh;

- Pikiran kematian.

Juga, pasien dapat menyaksikan halusinasi, ia berhenti merawat penampilannya sendiri, tidak memantau kesehatan. Mungkin ada obsesi. Pada saat yang sama, ucapan pasien semacam itu dibuat tidak dapat dipahami dan dikacaukan karena longsoran pikiran yang tak terbatas. Selain itu, pasien mungkin menderita gagap atau "menelan" ujungnya.

Manifestasi pertama dari gangguan yang dijelaskan dapat terjadi pada semua usia. Gambaran klinis ditandai dengan adanya manifestasi skizofrenia dan tanda-tanda gangguan afektif.

Lebih sering, kelainan skizoafektif terjadi pada jenis kelamin perempuan, pada anak-anak patologi yang dijelaskan sangat jarang. Manifestasi kejang di seluruh penyakit bergantian dengan serangan afektif, juga dapat diselingi dengan keadaan delusi terhadap latar belakang pelestarian relatif adaptasi sosial dan aktivitas kerja.

Dalam dinamika penyimpangan memancarkan: tahap pra-tahap, serangan nyata dan remisi.

Perkembangan serangan yang diucapkan sering diamati setelah psychogeny, terjadinya keadaan delusi terjadi karena depresi apathodynamic, juga dapat terjadi sebagai akibat dari mania ceria atau depresi klasik.

Untuk mengantisipasi perkembangan delusi persepsi, delusi afektif sering muncul, berlangsung hingga 14 hari. Jika gangguan schizoafektif diamati selama delapan bulan dan ditandai dengan manifestasi positif yang cerah, pasien diindikasikan pengangkatan cacat.

Pengobatan dan prognosis

Efek korektif dari penyakit yang digambarkan melibatkan penggunaan intervensi terapeutik yang menggabungkan pengobatan farmakope dan metode psikoterapi. Obat yang diresepkan digunakan untuk menangkap atau mengurangi gejala gangguan skizoafektif, yaitu: kompleks halusinasi, delusi, kegilaan mental. Yang ditunjukkan di sini adalah obat antipsikotik dengan timoleptik.

Ketika tipe depresi dari deviasi yang dideskripsikan terdeteksi, antidepresan diresepkan (menghilangkan kesedihan, menghilangkan apatis, kegelisahan, meredakan lekas marah) dan obat normotimik (menstabilkan suasana hati). Penggunaan terapi elektrokonvulsif kadang-kadang diindikasikan.

Pengobatan gangguan skizoafektif melibatkan pengangkatan dana yang ditujukan untuk memperbaiki psikosis (neuroleptik), obat yang digunakan dalam suasana hati depresi dan keadaan delusi (antidepresan), zat yang digunakan untuk menormalkan suasana hati (pengaturan suasana hati).

Efektivitas perjuangan dengan penyimpangan yang dipertimbangkan meningkatkan penggunaan teknik psikoterapi. Tindakan mereka bertujuan mengidentifikasi penyebab yang memunculkan kondisi tersebut, serta kesadaran mereka langsung kepada pasien. Selain itu, terapi psikosis yang dijelaskan ini melibatkan penunjukan sejumlah langkah rehabilitasi, berdasarkan interaksi dengan kerabat terdekat yang menderita penyimpangan jenis ini.

Efek psikoterapi terfokus pada penghapusan faktor-faktor penyebab, serta pada mengatasi insiden psiko-traumatis. Sebagai contoh, jika seseorang yang memiliki riwayat gangguan skizoafektif tergantung pada minuman beralkohol atau zat psikoaktif lainnya, maka terapi harus diberi perhatian khusus. Efek psikoterapi dapat dimulai hanya setelah pasien meninggalkan keadaan psikosis, ketika pandangan kritis terhadap penyakitnya sendiri dan keadaan pulih.

Secara umum, prognosis dari penyimpangan yang dipertimbangkan dianggap menguntungkan, tetapi ini disebabkan oleh kekhasan gejala afektif dan manifestasi delusi.

Banyak yang ketakutan dengan suara mengancam dari nama penyakit yang dimaksud. Individu yang dihadapkan dengan itu sering bertanya-tanya: gangguan schizoafektif, bagaimana hidup? Pertama-tama, diyakini bahwa kesejahteraan sosial lebih mungkin terjadi ketika, ketika manifestasi pelanggaran terjadi, pasien sudah terikat oleh ikatan keluarga. Kemudian pasien memiliki adopsi kerabat dan dukungan mereka, yang merangsang dia untuk berjuang untuk eksistensi yang sehat.

Perkembangan kedokteran modern dan progresif telah menjadikan psikosis skizoafektif hanya penyakit biasa, dan bukan vonis yang menyedihkan. Saat ini, karena intervensi terapeutik yang memadai, jumlah kejang berkurang secara signifikan dan waktu remisi meningkat.

Dari semua patologi dari spektrum skizofrenik, kebaikan penyimpangan yang dimaksud tidak diragukan lagi lebih unggul daripada patologi lainnya. Dengan deteksi dini, diagnosis yang benar dengan menggunakan tes psikologis dan survei khusus, Anda dapat segera memilih perawatan yang memadai, sehingga menghindari kehilangan berkepanjangan dari keberadaan sehari-hari.

Tonton videonya: Gangguan Jiwa Skizoafektif Lebih Membahayakan Dari Skizofrenia (September 2019).